הערך הפרוגנוסטי של יחס נויטרופילים ללימפוציטים (Neutrophil-Lymphocyte Ratio - NLR), יחס טסיות ללימפוציטים (Platelet-Lymphocyte Ratio- PLR) ויחס מונוציטים ללימפוציטים (Monocyte-Lymphocyte Ratio - MLR) בנבדקים עם מלנומה, שנוי במחלוקת.
עוד בעניין דומה
במחקר עוקבה רטרוספקטיבי זה שבוצע במרכז רפואי יחיד בין השנים 1998-2020 נכללו 2,721 נבדקים עם מלנומה פולשנית. משך המעקב החציוני עמד על 8.23 שנים (טווח בין-רבעוני של 4.41-13.25).
תוצאות המחקר הדגימו כי הערך החציוני בבסיס של NLR,יPLR ו-MLR עלה באופן מובהק (p<0.001) עם העלייה בדרגת המחלה על פי הוועדה האמריקאית המשותפת לסרטן. ערכי הסף המיטביים עבור NLR,יPLR ו-MLR נקבעו כ-2.1, 184 ו-0.2 בהתאמה.
בניתוח רב-משתני נמצא כי NLR של 2.1 ומעלה, PLR של 184 ומעלה ו-MLR של 0.2 ומעלה מהווים גורמי סיכון עצמאיים לשרידות מסוימת למלנומה, קצרה יותר באופן מובהק (NLR: יחס סיכונים של 1.3, רווח בר-סמך של 95%, 1.06-1.6, p=0.013; PLR: יחס סיכונים של 1.37, רווח בר-סמך של 95%, 1.06-1.76, p=0.014; MLR: יחס סיכונים של 1.29, רווח בר-סמך של 95%, 1.05-1.58, p=0.015).
שרידות כוללת (NLR: יחס סיכונים של 1.39, רווח בר-סמך של 95%, 1.19-1.64, p<0.001; PLR: יחס סיכונים של 1.44, רווח בר-סמך של 95%, 1.19-1.74, p<0.001; MLR: יחס סיכונים של 1.42, רווח בר-סמך של 95%, 1.21-1.66, p<0.001). ערכים גבוהים של NLR ו-MLR נמצאו קשורים לשרידות ללא-הישנות ירודה, בעוד PLR לא.
מסקנת החוקרים היתה כי רמות NLR,יPLR ו-MLR בבסיס זוהו כגורמי סיכון עצמאיים עבור פרוגנוזה של מלנומה.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות