מטרת המחקר היתה לבחון את המגמות על פני הזמן וגורמי הסיכון של עגבת מולדת באשפוזי יילוד ולהעריך את הקשר בין תוצאים ירודים, עגבת מולדת וניצול משאבי בריאות עבור יילודים עם אשפוז מורכב על רקע עגבת מולדת.
עוד בעניין דומה
במחקר חתך רטרוספקטיבי זה נכלל מידע מתוך מאגר המידע מאשפוז, של יילודים בארה"ב בין השנים 2016-2020. יילודים עם עגבת מולדת זוהו באמצעות קוד אבחון לפי ה-ICD-10י(International Classification of Diseases, Tenth Revision).
תוצאים עגומים, משך האשפוז ועלויות האשפוז נבחנו. מידת השינוי השנתי בשיעור האבחנות של עגבת מולדת נבחנה על מנת לקבוע מגמות. רגרסיה פוייסונית רב-משתנית בוצעה לצורך קביעת קשר בין עגבת מולדת לבין תוצאים ירודים. רגרסיה ליניארית רב-משתנית מתוכללת בוצעה לצורך הערכת הקשר בין עגבת מולדת לבין משך ועלויות האשפוז.
תוצאות המחקר הדגימו כי מתוך 18,119,871 אשפוזי יילוד בארה"ב בין השנים 2016-2020, שיעור המקרים של עגבת מולדת עלה עם הזמן (עלייה שנתית בשיעור המקרים של 24.6%, רווח בר-סמך של 95%, 13-37.3).
מוצא, מצב ביטוחי, הכנסה למשק בית, שנת האשפוז ומאפייני בית החולים נמצאו קשורים לעגבת מולדת.
במודלים רב-משתניים נמצא כי עגבת מולדת נמצאה קשורה ללידה לפני שבוע 37 להריון (סיכון יחסי מתוקנן של 2.22, רווח בר-סמך של 95%, 2.02-2.44), לידה לפני שבוע 34 להריון (סיכון יחסי מתוקנן של 2.39, רווח בר-סמך של 95%, 2.01-2.84), אך לא נמצא קשר בין עגבת מולדת לבין משקל לידה נמוך או תמותה בזמן האשפוז הראשוני.
בהשוואה ליילודים ללא עגבת מולדת, משך האשפוז (ערך ממוצע יחסי מחושב של 3.53, רווח בר-סמך של 95%, 3.38-3.68) ועלויות אשפוז (ערך ממוצע יחסי מחושב של 4.93, רווח בר-סמך של 95%, 4.57-5.32) היו גבוהים יותר ביילודים עם עגבת מולדת.
מבין כלל האשפוזים של יילודים בארה"ב, שיעור התינוקות שנולדו עם עגבת מולדת עלה בין השנים 2016-2020. עגבת מולדת נמצאה קשורה ללידה מוקדמת, משך אשפוז ממושך ועלויות אשפוז גבוהות יותר.
מקור:
תגובות אחרונות